У спортивных журналистов давно в ходу такой анекдот. Самый опасный вид спорта — это шахматы: пока соперник думает над ходом, можно уснуть и… выколоть себе глаз ферзём.
Конечно, это шутка. А вот гандбол явно входит в число самых травмоопасных игр вместе с футболом, баскетболом и другими контактными видами спорта, где играют без защиты и иногда без замен. О болевых точках ручного мяча БЦ рассказал врач тольяттинской "Лады" Сергей Рахмаев.
Голова может болеть от кроссовок
— В детстве и юности, пока смотрел гандбол в основном по ТВ и не погружался в игру глубоко, казалось, что в ручном мяче больше страдают суставы кистей рук. По мере знакомства оказалось, что это не так…
— Ключевое слово — детство. Там мы не задумываемся о последствиях: нам нужен мяч, друзья и ворота. И мы не беспокоимся о связках, сухожилиях и суставах.
Да, в гандболе, если смотреть со стороны, прежде всего существуют мощные и эффектные броски, но этому способствует наша сложнейшая физиология. Суставы, которые на многое способны. Дать возможность выпрыгнуть или повернуть наше тело при определённой технике.
Оксана Бессалая: "Остаток матча в Звенигороде девушки со скамейки следили не за игрой, а за мной"
Вот пример. Что видит человек, который годами смотрит бокс? Работу руками. А ведь тренеры и доктора знают, что главное там — это ноги. Можно довернуть корпус, нанести удар или увернуться.
Голеностопы и коленные суставы играют при этом огромную роль. При этом мы можем иметь проблему в шейном отделе позвоночника, если случилась травма ноги. Проблемы могут прийти, когда спортсмен не следует правильной биомеханике коленного сустава.
— Биомеханика понятие очень широкое, здесь хочется подробностей.
— Действительно красивое слово и часто встречается. На самом деле — это наука о теле, как оно должно себя вести во всех известных измерениях. Если тренер требует нагрузки, рывков, с нашей стороны, в первую очередь, нужна правильность выполнения этих заданий.
Так, спортсмен может переносить свой вес на неправильную сторону, от этого начинают страдать мышцы, сухожилия и суставы. Я больше скажу. Голова у игрока может болеть от кроссовок.
— Понятно, что организм един. Но это уже совсем интересно!
— Если спортсмен будет чувствовать неудобство, то начнутся проблемы. Не попал в размер, не продумал вопрос стелек, болит нога, но он о таких мелочах говорить не будет. А это нарушает его движения.
И тогда наступает период, когда организм начнёт брать на себя компенсацию: с больного места на здоровое. Так могут проблемы от ног со временем привести и к плечам. Поэтому требуется правильная постановка диагноза и устранение повреждения.
Даже перелом фаланги мизинца может повлиять на качество жизни спортсмена. Тот начинает себя накручивать и готовить к новым стрессам. В конечном счёте всё зависит от человека, от тренера и от врача. При грамотном обращении сам игрок начинает себя поднимать. На характере. И сильная личность скажет: да что я расклеился, я выйду и смогу!
Человек, стена и канат
— Но всё же и от плечевых суставов никуда не деться.
— Да, у нас, прежде всего, броски, специфика плеча особенная, и этим нужно заниматься. Искоренять проблему даже на уровне ОФП и точечно на уровне медицины. У спортсменов много нагрузок, но мало выходных, и мышцы могут переутомляться. Когда мускулатура не справляется, она начинает тянуть за собой хрящевые структуры, такие, как сухожилия, а те будут тащить отростки костей.
Это можно сравнить с человеком, который тянет канат, прибитый к стене. Если у него достаточно сил, он может тянуть его довольно долго, а верёвка будет под постоянным напряжением. Но рано или поздно он оторвётся от стены. Вот так, для примера, объясним, чем отличаются мышцы, сухожилия и кости, не вникая в их структуру.
Часто случается много рецидивов, когда прежде травмированный человек рвётся в игру. Но он на фоне характера может превысить свои возможности. И в итоге — рецидив.
Максим Ермолин: "Может быть, после первой травмы поспешил с возвращением? Так хотелось играть…"
Спортсмен забывает о своих проблемах, когда у него есть площадка, мяч и ворота. Бывало, что люди отыграли матч с переломом — и не чувствовали никакой боли. И несвоевременная диагностика — это очень большая ошибка.
Во время броска идёт интенсивная работа мышц: от сокращения до растяжения. Группы, ответственные за бросок, начинают тянуть сухожилия. Это тоже травмоопасный момент. Здесь нужно вовремя успеть освободить игрока от нагрузок. Но это как латку ставить на брюки. Рано или поздно всё равно даст о себе знать. И мы получим снова повреждение. Ведь человек следует мышечной памяти и даже при желании не будет бросать по-другому.
— Получается, спорт, если уж вести летопись от Адама и Евы, это опасное предприятие?
— Спорт, как Бог Адаму и Еве не простил откушенного яблока, ошибок не прощает. Многое зависит от правильного распределения нагрузки. Спортсмены — это, можно сказать, сверхлюди. Если показать их снимки обычному терапевту, незнакомому со спортом, он скажет: "Да вы что, с этим жить нельзя!"
А оказывается, можно. Хотя обычный человек не справится. Порой всем тренерским штабом ставятся задачи, чтобы спортсмен вышел на площадку всеми правдами и неправдами. Иногда он сам скажет, что стремится выйти в любом случае. Мы в кратчайшие сроки, дня за три, составляем план лечения. И награда за эти старания — видеть со скамейки, как игрок приносит пользу команде.
Катрин Хейндаль успешно восстановилась после травмы связок и готова к предстоящим Олимпийским играм
— Доводилось говорить со многими прооперированными спортсменами. Вывод такой: на ровном месте — это только внешне, а на деле ничего просто так не случается. В лидерах, увы, тут коленный сустав…
— Сейчас пишу научную работу именно на данную тему. Сустав сложный и большой. Он может вести себя по-разному. Наверное, вы слышали от собеседников рассказы о смене покрытия. Там другая амортизация сустава. Есть покрытия с ускорением, есть цепкие — это тоже не очень здорово. И крестообразные связки как стабилизатор, который не позволяет колену "гулять" туда-сюда.
Но любое стопорящее движение после разгона может сыграть роль. Особенно при недостаточной разминке или проблемах с мускулатурой.
Или даже так. Плохо человек спал, свои проблемы в личной жизни, что-то не получается. И неудачи не позволяют собраться. Голова, которая управляет нашим мышлением, способна как помочь, так и навредить. Послеоперационные люди, назовём их так, начинают иногда рефлексировать: мол, а вдруг опять у меня это случится? Более того, некоторые боятся согнуть ногу даже по команде доктора. И это оттягивает возвращение.
Но всё зависит от спортсмена. Супербойцы и у нас в команде есть, но я за них, если честно, боюсь. Потому что с мелкими проблемами они обращаться не будут. Я не про таблетки от изжоги, конечно (смеётся). Но маленькая проблема с опорно-двигательным аппаратом может вызвать глобальную. Лучше не тянуть.
Дмитрий Санталов: "По предварительным прогнозам — ближе к плей-офф смогу помочь ребятам"
Высшая похвала, если позвонит игрок и поблагодарит за то, что ты запретил играть
— Колено — это целый комплекс. Видел макет, очень интересно устроено. Что в гандболе принимает на себя удар главным образом?
— Чаще всего страдает передняя связка. Многие исследования говорят, что задняя как раз мощнее. И её тяжелее травмировать, она толще. Нельзя рассматривать их порознь: это единый механизм. Что-то сломается, повлечёт за собой проблемы во всём организме.
Но есть и осложнённые травмы колена. Например, заодно повреждается мениск, дальше по цепи — боковая связка. И часто мы слышим такие диагнозы. Хотя у каждого своя анатомия.
Вот мне кажется, для врача высшая похвала и личное достижение, если лет через 10-20 ему позвонит игрок и поблагодарит за то, что ты ему тогда-то запретил играть.
На второе место я бы поставил голеностопный сустав. Он не так резонансно звучит в прессе, потому что иногда удаётся обойтись без операции. Опять-таки — здесь может быть проблема в недостатке питания ягодичных мышц. Спортсмены стараются укреплять голеностопы. Очень боятся за них. Чаще отделываемся лёгким испугом. Но это, так или иначе, микронадрыв, иногда приходится оперировать.
— У голеностопа хорошее кровоснабжение?
— Это интересный сустав. Местами хорошее, местами не очень. Но это отдельная тема. Наша первичная задача — оказать помощь и восстановить кровоснабжение. Нужно освободить, образно говоря, ход транспортной системе организма.
— Кисти рук сильно страдают?
— Суставы там очень сложные и с нашей точки зрения красивые. Все подкрутки обязаны этим нашему механизму. Не будем забывать, что мячи у нас все в мастике. И бросить нужно правильно! Красота движений при этом сопряжена с травмами. Палец может вылететь из сустава. Особенно женщинам это неприятно, они очень следят за руками. Девушки же как гоночные болиды: красивые, но выдерживают колоссальные нагрузки.
Вообще тренеры учат избегать травмы рук изначально, правильно приземляться. Но могут нехорошо встретить, и кисть пострадает от нехарактерного сгибания сустава. Чаще этому подвержены линейные. Хотя и у них, конечно, травмы разные бывают…
"В юности было больнее, а сейчас обиднее". Алёна Амельченко — о травме колена и восстановлении
Фото: пресс-служба ГК "Лада"
